देश भर में बढ़ते कोरोना संक्रमण और होने वाली मौतों को देखकर जहां एक तरफ माहौल में काफी तनाव देखा जा रहा है. वहीं इस मुश्किल वक़्त में 5 अनुभवी डॉक्टर्स ने कोरोना से जुड़ी चर्चा में जरुरी सुझाव दिए हैं.
कोई भी ऐसा शख्स जो कोरोना वायरस से संक्रमित है और असमंजस की स्थित में है कि ऐसे दौर में क्या किया जाए क्या नहीं, उसके लिए यहां 5 अनुभवी डॉक्टर्स के एक पैनल ने सभी सवालों के जवाब और जरुरी मार्गदर्शन दिए हैं.
सवाल: मुझे तीन दिनों से बुखार आ रहा है, क्या मुझे RT-PCR/Rapid Antigen Test/ CBNAAT के लिए जाना चाहिए?
जवाब: वर्तमान स्थिति (अप्रैल 2021) को देखते हुए यह माना जा सकता है कि आप कोरोना संक्रमित हैं. ऐसे में इसी दिशा में उपचार करें. अगर हो सके तो COVID-19 के लिए RT-PCR टेस्ट करवाएं. अगर वहां RT-PCR टेस्ट सुविधा नहीं है, तो रैपिड एंटीजन टेस्ट या CBNAAT करवाया जा सकता है.
सवाल: मैं 3 दिनों से बुखार से ग्रसित हूं, और RT-PCR टेस्ट में मेरा रिजल्ट कोरोना पॉजिटिव आया है. ऐसे में मुझे क्या करना चाहिए? मुझे कौन सी जांच और कौन सी दवा लेनी चाहिए?
जवाब: A- सामान्य देखभाल:
1. अपने घर पर आइसोलेशन का सख्ती से पालन करें. एक ही घर में सभी पॉजिटिव मरीजों को अलग-अलग कमरों में नहीं रहना पड़ता है
2. अपने तापमान को हर छह घंटे में मॉनिटर करें, अगर आपका तापमान 101 से ऊपर हो जाता है, तो तुरंत दवा पैरासिटामोल 650mg लें
3. पल्स ऑक्सीमीटर द्वारा ब्लड ऑक्सीजन लेवल पर हर 6 घंटे में नजर बनाए रखें. अगर यह 94% या इससे अधिक है तो चिंता करने की कोई बात नहीं है. लेकिन अगर यह
4. बीमारी के दौरान सामान्य आहार लें
5. पर्याप्त तरल पदार्थ लें
B- ब्लड टेस्ट:
आम तौर पर हल्के मामलों में ब्लड टेस्ट की आवश्यकता नहीं होती है. गंभीर लक्षणों (उच्च बुखार, गंभीर दस्त, गंभीर थकान आदि) वाले लोगों के लिए बिना कुछ खाए: सीबीसी, सीआरपी और एलएफटी जांच करानी चाहिए.
C- उपचार:
कोरोना संक्रमण का कोई विशिष्ट उपचार नहीं है. केवल, लक्षणों से राहत के लिए उपचार की आवश्यकता है.जिसमें बुखार/शरीर में दर्द/सिरदर्द के लिए आप पैरासिटामोल ले सकते हैं. वहीं गले में खराश के लिए गुनगुने पानी से गार्गल करें. इसके अलावा गले में जलन, छींक या नाक बहने के उपचार के लिए टैब सेटीरिज़िन (ज़िरटेक) एक दिन में एक बार लें.
अगर आपको सूखी खांसी आ रही है तो प्रतिदिन एक टैबलेट मोंटेयर LC,की लें. यदि आपको गीली खांसी (कफ/थूक के साथ) की समस्या है तो रोजाना तीन बार १ या 2 चम्मच ब्रो-जेडेक्स सिरप लें. ऐसे में अगर आपको दस्त आ रहे हैं तो जितनी बार जरूरत हो इलेक्ट्राल ओरल रिहाइड्रेशन पाउडर लें. गंभीर दस्त में, आवश्यकतानुसार इमबोडियम 2 मिलीग्राम और दिन में कम से कम एक बार दही भी लें.
D- सामान्य इम्युनिटी बूस्टर के तौर पर 15 दिनों के लिए टैबलेट जिंक 50 मिलीग्राम (टैब ज़िनकोनिया) लें.
E- मोटापा, मधुमेह, हाई बीपी, अस्थमा, किडनी रोग, धूम्रपान करने वालों, पुरानी छाती के रोगों और टीबी इत्यादि के मरीज पहले से चल रही अपनी सभी दवाइयों का सेवन करते रहें. ऐसे में आपको यदि कोरोना के लक्षण हैं तो आप अपने डॉक्टर से तुरंत सलाह लें. ध्यान दें ऐसे मरीज जो 70 साल की उम्र या उससे अधिक हैं और उन्हें मधुमेह अथवा कोई गंभीर रोग है तो वो तुरंत अपने डॉक्टर की सलाह का पालन करें.
F- HRCT चेस्ट टेस्ट की जरुरत: सामान्य (> 94) ऑक्सीजन स्तर वाले लोगों को छाती के HRCT की आवश्यकता नहीं होती है. यह केवल तभी किया जाना चाहिए जब ऑक्सीजन लगातार 94 से नीचे रहे, या गंभीर रूप से सांस गिर न रही हो. सिर्फ असामान्य ब्लड टेस्ट, CT करने का एक कारण नहीं हो सकता है.
ध्यान दें:
1- फेबिफ्लू, डॉक्सीसाइक्लिन, इवरमेक्टिन या एजिथ्रोमाइसिन मरीज को नहीं दें. इनमें से कोई दवा प्रमाणित नहीं है. क्योंकि सभी दवाओं के अपने दुष्प्रभाव भी होते हैं, ऐसे में ये रोगी को नुकसान भी पहुंचा सकती हैं. अधिकांश दवाओं के सामान्य दुष्प्रभाव मतली, उल्टी, पेट दर्द, लूज मोशन होते हैं.
2- सामान्य ऑक्सीमीटर नतीजों वाले लोगों के लिए किसी भी तरह का स्टेरॉयड (मेड्रोल / डेक्सोना) खतरनाक साबित हो सकता है. केवल जिन्हें 3L/मिनट के पूरक ऑक्सीजन की आवश्यकता है, उन्हें पांच दिनों के लिए एक छोटा कोर्स करना चाहिए. हमारी राय में जल्दबाजी में शुरू किये गए स्टेरॉयड, स्थिति को बदतर बना सकती है.
3- Inj Remdesivir और रिकवर होने वाले मरीज का प्लाज्मा इस बात का प्रमाण नहीं है कि यह फायदेमंद साबित होगा ही होगा. ऐसे में अगर ये व्यवस्थित नहीं किया जा सकता है तो घबराने या चिंता करने की बात नहीं है. इनमें से कोई भी अंतिम परिणाम को नहीं बदलेगा.
4- ब्लड टेस्ट या एचआरसीटी, निष्कर्षों की तुलना में ऑक्सीमीटर ज्यादा प्रभावी है.
डिस्क्लेमर: यह संक्रमित मरीजों और उनके फैमिली डॉक्टर के लिए सरलीकृत और बुनियादी मार्गदर्शन है. यह मार्गदर्शन 40 से अधिक वर्षों के प्रैक्टिकल अनुभव के साथ पांच विशेषज्ञों की सहमति पर आधारित है. किसी भी रोगी को सक्षम चिकित्सक के निर्देशों के अनुसार COVID-19 का उपचार करना चाहिए.